囊胚移植后只凭雌二醇涨高不能说明胚胎在发育，有可能是移植前使用促排药物导致体内激素升高，移植后激素水平没有下降，就会检测到雌二醇的含量升高。雌二醇是卵巢分泌的一种雌性激素，雌二醇可以保证内膜对胚胎的容受性，有利于胚胎着床，但是如果移植后雌二醇含量偏高，会影响受精卵的存活性，不利于胚胎着床，所以移植后需要时刻注意雌二醇的含量。

移植后胚胎发育说明成功怀孕，是否怀孕需要结合雌二醇含量、血液hcg值、孕酮值综合来判断，单凭移植后雌二醇涨高不能判断发育，雌二醇升高主要是以下情况导致的：

1.移植前使用的促排卵药物，导致大量的卵泡发育，从而影响到体内的激素，导致雌二醇升高；

2.移植胚胎的时候，使用了雌激素药物促进子宫内膜的生长，导致移植后雌二醇涨高；

3.移植后使用黄体支持等药物，从而使在移植后雌二醇出现升高的情况。

5月底，国家三胎政策开放。关于生育的讨论，越来越多。9月15号，国家医疗保障局网站发布的《国家医疗保障局对十三届全国人大四次会议第5581号建议的答复》（以下简称《答复》），公布了国家医保局经商银保监会答复全国人大代表高莉提出的“关于‘不孕不育症’辅助治疗纳入国家医保提高人口增长的建议”的具体内容。

“为什么做试管婴儿不能报销？什么时候能将不孕不育纳入医保？这是所有不孕不育患者的需求和期待。9月15日医保局的官方回复来了：

高莉代表，您提出的“关于‘不孕不育症’辅助治疗纳入国家医保提高人口增长的建议”收悉，经商银保监会，现答复如下：

一、关于将辅助生殖等相关费用纳入医保：人口发展是关系中华民族发展的大事情。为促进人口长期均衡发展，医保部门将符合条件的生育支持药物溴隐亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵药品纳入支付范围，提升了不孕不育患者的用药保障水平。同时，在诊疗项目方面，我们将指导各地，立足“保基本”的定位，在科学测算，充分论证的基础上，逐步把医保能承担的技术成熟、安全可靠、费用可控的治疗性辅助生殖技术按程序纳入医保支付范围。下一步，我们将进一步会同相关部门深入研究完善政策，努力提升不孕不育患者的保障水平。二、关于探索建立孕育保险制度：近年来，银保监会鼓励保险公司提供新型健康保险产品，着力推动健康保险服务能力提升，满足人民群众多层次多元化健康保障需求。当前，已有部分保险公司推出针对“不孕不育”辅助治疗的保险产品，将“不孕不育”辅助治疗的检查检验费、药品费、治疗费、胚胎移植手术费及“不孕不育”辅助治疗导致的部分危重疾病、辅助生殖并发症等纳入保障范围，一定程度上减轻了“不孕不育”患者的医疗负担，满足了“不孕不育”患者的健康保障需求。下一步，我们将充分发挥商业保险的优势，大力支持健康保险发展。同时，鼓励保险公司创新产品与服务，根据“不孕不育”患者健康特点、治疗周期、医疗需求等，开发设计针对性的健康保险产品，切实减轻“不孕不育”患者医疗负担，提高风险保障水平。感谢你们对医疗保障事业的支持。

其实除了答复中所说的溴隐亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵药品，小编在搜索时还看到了很多妇科常见的药物，大家可以在国务院客户端的小程序上，搜索自己当前的用药是否属于医保范畴。（搜索路径：首页-便民服务-医疗-医保药品目录）

可能很多人会觉得，不孕不育不是极少部分人的需求吗？为什么要让医保买单？

第七次人口普查数据显示，2020年中国育龄妇女总和生育率为1.3，低于国际社会通常认为的1.5警戒线。据《中国不孕不育现状调研报告》显示，中国不孕不育发病率从20年前的2.5%～3%攀升到12.5%～15%。4800万不孕不育夫妇受此困扰。

不孕不育夫妇人数的不断增加，已成为不容忽视的群体。

答复中讲到：“下一步，我们将进一步会同相关部门深入研究完善政策，努力提升不孕不育患者的保障水平。”希望这一步，早日到来！